Klippe tungebånd nyfødt
Hem / Hälsa & Välmående / Klippe tungebånd nyfødt
Klippet udføres i sikker afstand fra udførselskanalerne fra spytkirtlerne og nerver.
Indgrebet kan foretages efter, at spædbarnet har fået nogle ml. Det understrekes likevel at behandlingen må ses ut fra det enkelte barns situasjon, og at helsevesenet bør prøve å ha et tverrfaglig samarbeid. 2020. sukkeropløsning som ‘bedøvelse.’
Nogle steder anbefales efterbehandling med udstrækning af det nyklippede tungebånd, men dette frarådes i de danske retningslinjer.
Frenuloplastik kræver fuld bedøvelse, og er en procedure, hvor man udover at klippe i tungebåndet går dybere med dissektion i tungens muskel m genioglossus.
Frenuloplastik benyttes til at behandle fænomenet ‘stramt bagerste tungebånd,’ som skulle være en stram/højtsiddende tungemuskel (m.
Resultaterne af de få studier, der eksisterer, tyder på bedring i amningen efter frenuloplastik, men baggrunden er som sagt, at indgrebet foretages på grund af, at der er dannet arvæv efter tidligere operation.
Alvorlige komplikationer efter frenotomi er meget sjældne. Available from: https://www.sst.dk/da/Opgaver/Patientforloeb-og-kvalitet/Nationale-kliniske-retningslinjer-NKR/Puljefinansierede-NKR/Undersoegelse-og-behandling-af-ankyloglossi-hos-ammede-spaedboern
Stramt tungebånd – bør det klippes?
Ammeveiledning første tiltak
Klipping av tungebåndet kan være en løsning om ammingen ikke fungerer, men det er ikke første tiltak.
– Før tungebåndet klippes, prøver en å gi ammeveiledning.
Alle involverte tilstreber at barnet skal lykkes med å die.
Lytt til podcast om stramt tungebånd (laget januar 2020):
Fakta om tungebåndet
– Derfor er helsesykepleiere veldig essensielle.
anm.) fordi man vurderer at mor og barn trenger mer ammeveiledning, bør det følges opp med ny vurdering hvis det fortsatt er ammeproblemer etter noen dager.»
Raskt inngrep
Dersom konklusjonen blir at barnet trenger klipping av tungebåndet, er inngrepet fort gjort. Tungebåndet kan ha feste foran på tungen, lengre bak eller submucosalt (Beliggende i slimhinnen rett foran tungens feste i munngulvet).
Den mest brukte anatomiske klassifikasjonen på hvordan tungebåndet er festet, er Cyrollos 1-4.
- Tungebåndet strekker seg helt fram til tungespissen.
- Tungebåndet strekker seg fram til midt under tungen.
- Tungebåndet strekker seg til noen få millimeter ut på tungen.
Mødrene kan der få videre ammeveiledning og barnet kan testes på etablering av sugetak samt suge- og svelgemotorikk. Ammeveiledning er første trinn, deretter kan vi vurdere om det kan være hjelp i å klippe. Men det kan i noen tilfeller ta noen dager.
– Dersom tungebåndet har vært stramt, har babyen kanskje heller ikke fått tilstrekkelig øving i å suge mens den lå i mors mage.Tungebåndet kan være tynt bestående av slimhinne, eller det kan være noe tykkere med slimhinne og et tynt lag med bindevev. Dersom en her ser at tungen hindres betydelig i sin bevegelighet, er det viktig å kartlegge sugekraft og om barnet klarer å koble seg på brystet.
– I enkelte tilfeller er tungebåndet så stramt at tungens bevegelighet er så innskrenket at det ikke ansees mulig å få til vanlige suge- og svelgebevegelser.Denne skala anbefales i de danske retningslinjer, der er udarbejdet i 2020 for vurdering af tungebånd hos ammede børn under tre måneder.
De symptomer, der typisk forbindes ved stramt tungebånd hos nyfødte, er dårlig sutte-evne, at de mister grebet om brystet, irritation hos barnet i forbindelse med amning, at barnet ikke tager nok på samt forlænget ammetid og smerter hos mor ved amning.
Hos ældre børn forbindes stramt tungebånd med udtalevanskeligheder, tandproblemer, refluks og problemer ved spisning, men om disse symptomer er knyttet til stramt tungebånd, er usikkert.
Dermed ikke sagt, at der ikke findes enkelte børn, hvor der er helt oplagte problemer med bevægelighed af tungen.
Men vi ønsker ikke en overdiagnostisering. Et barn på fire måneder trenger kanskje noe mer tid til å roe seg enn en baby på et par uker, sier Solberg.
Solberg forklarer at det kan bli en minimal blødning etter inngrepet som stopper raskt.
– Vi informerer foreldrene om å ta rask kontakt dersom barnet skulle begynne å blø fra munnen i etterkant.At klippe eller ikke klippe… tungebånd
Tungebåndet er en eftergivelig slimhindefold, der udspringer fra mundbunden og hæfter på undersiden af tungen. Da kan det ta litt tid å trene seg opp, sier Solberg.
Søk hjelp om du har problemer med ammingen
Opplever du problemer med ammingen etter at du har kommet hjem fra sykehuset, er det naturlig å ta dette opp på helsestasjonen.
– Vi håper den nye veilederen og god opplæring kan gjøre at flere blir oppmerksomme på problemstillingen, slik at de kan hjelpe mor og barn videre til barneavdeling.